把握治療時機，拒絕併發症找上

2024.06.18 |

葉太太，62歲，是一位資深二型糖友，血糖控制一直不理想，醫療團隊建議以胰島素藥物積極治療，但她始終無法接受注射胰島素，有好一陣子沒有看到葉太太至糖尿病衛教中心回診，某個清晨，衛教師突然在檢驗科看見被家屬攙扶著半邊癱跛的葉太太，原來因中風住院治療好一陣子，出院後因外型改變不願白天回診，選擇夜間門診治療，除了抽血外，沒出現在白天的醫院裡。(延伸閱讀:施打胰島素等於糖尿病末期?)

糖尿病是中風高風險族群

研究發現初診斷糖尿病在5年內，中風機率高於正常人2倍，而糖尿病前期(Pre-Diabetes)者中風機會也提高，因此，在糖尿病患病初期和葡萄糖耐受不良的糖尿病前期都應對中風有所警覺。(延伸閱讀:糖尿病是失智症高風險)

造成中風的原因長期高血糖是造成中風的主要兇手！

長期的高血糖導致血管硬化，在血管內壁形成斑塊沉積，這種粥狀斑容易使血管阻塞，且因血管表皮層特別薄，也容易破裂出血。此外糖友的血液凝固系統異常，增加動脈內壁血栓形成，如果病灶處在腦部，就會造成腦中風。

如何預防中風

1. 健康飲食原則，減少飽和脂肪酸、膽固醇攝取，少鹽、少油、少糖料理方式。(延伸閱讀:選好油，做對料理)

2. 維持理想體重，如需要減重，可與營養師擬定飲食計畫，逐漸將體重維持正常。(延伸閱讀:逆轉二型糖尿病，減重最有效)

3. 監控血糖、血壓與體重，這三個指數都可以在家自我監測，目標值可與醫療團隊共同討論。(延伸閱讀:聰明量血糖控糖一把罩、血糖控制你達標了沒?)

4. 規律運動，可以幫助減少血糖、血壓、血脂與體重。(延伸閱讀:運動好處多，一起來做吧!)

5. 除按時使用藥物，並配合醫療團隊，適時調整用藥以因應疾病變化。

6. 增加阿斯匹靈或其他抗血小板藥物，預防血栓形成。

積極調整生活型態，唯有將血糖、血壓、血脂控制在理想範圍，才能遠離併發症。(延伸閱讀:罹患糖尿病我的人生變黑白嗎? 控制血糖，遠離風險)

參考資料:
1. 糖尿病家族‧糖尿病關懷基金會,2020 No.4
2. 2014年糖尿病衛教核心教材‧中華民國糖尿病衛教學會

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