生病時期我的血糖亂糟糟，怎麼辦？

2024.06.13 |

秋天來了天氣逐漸變涼，但正午室外的氣溫有時還是達30度，這樣的忽冷忽熱的天氣讓呼吸道敏感的小茹(化名)感冒了，小茹是一位第一型糖友(延伸閱讀: 開始認識糖尿病)，最近頻頻打噴嚏、咳嗽，還伴隨發燒，血糖還上下波動劇烈，讓生病的她更加無力，不知如何是好。

為何生病期間血糖波動厲害呢？

生病時血糖值會高於平常時期，生病會讓代謝改變以及身體產生壓力賀爾蒙，兩者皆會使血糖上升。然而如果引發腸胃不適或胃口不佳，可能會使血糖下降，甚至發生低血糖。

生病期間該怎麼管理血糖？

1. 加強監控血糖(延伸閱讀: 如何進行血糖檢測)，若為第一型糖友，最好每4小時監測血糖，若血糖值>240mg/dL需要額外增加監測酮體(延伸閱讀:糖尿病酮酸中毒)；而第二型糖友則一天至少監測4次血糖。此時的血糖上下波動厲害，需要密切監控，配合調整治療方案。
2. 持續使用藥物，若需要調整藥物劑量要先諮詢醫療團隊，切勿自行調整用藥。
3. 盡量按照平時飲食，若食慾不振或腸胃不適，可以採流質飲食，並補充水分。
4. 未雨綢繆事先與醫療團隊擬定生病日計畫，如遇無法聯繫醫療團隊，即可依計畫進行。
5. 切勿自行購買感冒糖漿或注射葡萄糖輸液，以免促使血糖上升。

什麼時候需要聯繫醫療團隊或就醫呢？

1. 生病或發燒好幾天，且無好轉跡象。
2. 嘔吐或腹瀉時間超過6小時。
3. 出現尿酮或血酮。
4. 已經追加生病計畫中胰島素劑量，但血糖值仍高於240mg/dL。
5. 持續使用糖尿病治療藥物，但餐前血糖值已超過240mg/ dL。

參考文獻：
1. American Diabetes Association. (October.2013). Sick-Day Rules for Managing Diabetes.
2. Mayo clinic. (May.06.2017). Diabetes management: How lifestyle, daily routine affect blood sugar.

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